Was sind Floater und wie entstehen sie?
Der Glaskörper (Vitreus) füllt den Raum zwischen Linse und Netzhaut. Er ist im jungen Auge klar und transparent.
- Entstehung: Im Laufe der Jahre verflüssigt sich der Glaskörper teilweise, und feine Kollagenfasern oder Proteine verklumpen. Diese kleinen Ablagerungen werfen Schatten auf die Netzhaut, die Sie als bewegliche Punkte, Fäden oder Spinnweben wahrnehmen.
- Bezeichnung: Im Volksmund werden diese Phänomene als „fliegende Mücken“ bezeichnet, medizinisch als Mouches volantes.
- Wahrnehmung: Sichtbar werden die Trübungen nur dann, wenn sie sich gerade in der Sehachse befinden. Viele Menschen gewöhnen sich mit der Zeit daran, oder das Gehirn blendet sie teilweise aus.
Wie sieht es aus, wenn man Glaskörpertrübung sieht?
Normale Sicht
Sicht mit Glaskörpertrübung
Die Glaskörperabhebung (HGA)
Mit zunehmendem Alter verliert der Glaskörper an Stabilität und kann sich zwischen dem 50. und 60. Lebensjahr von der Netzhaut lösen – man spricht von einer hinteren Glaskörperabhebung (PVD).
- Weiss-Ring: Dabei kann sich ein ringförmiger Floater, der sogenannte Weiss- oder Martegiani-Ring, bilden.
- Bedeutung: Diese Erscheinung ist oft besonders störend, aber in der Regel ungefährlich und nicht mit einer Netzhautablösung zu verwechseln.
Diagnostik: Wann sollte ich zum Augenarzt?
In den meisten Fällen sind Floater harmlos. Wichtig ist jedoch die Abklärung, um gefährliche Ursachen auszuschließen.
- Sofortige Untersuchung nötig, wenn: Plötzlich viele neue Punkte, Lichtblitze oder Schatten im Gesichtsfeld auftreten. Hier muss umgehend eine augenärztliche Untersuchung erfolgen, um Netzhautrisse oder Netzhautablösungen auszuschließen.
- Ablauf der Diagnostik: Im Augenzentrum am Stadtpark wird die Netzhaut und der Glaskörper nach einer vollständigen Anamnese untersucht. Hierzu erhalten Sie pupillenerweiternde Tropfen, um den hinteren Augenabschnitt beurteilen zu können.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung richtet sich nach Art und Stärke der Beschwerden.
| Behandlung | Beschreibung | Anmerkung |
| 1. Abwarten | Das Gehirn kann die störenden Schatten mit der Zeit oft ausblenden („das Gehirn schaltet sie aus“)17. | Da operative Verfahren Risiken bergen, ist Abwarten die Standardempfehlung18. |
| 2. Floater-Laser (YAG-Vitreolyse) | Die Trübungen werden mit feinen Laserimpulsen gezielt aufgelöst19. | Die Erfolgsquote variiert je nach Floater-Typ20. Dr. Nicolae führt diese Behandlung nur selten durch21. |
| 3. Vitrektomie (Operation) | Der gesamte Glaskörper wird operativ entfernt und durch eine klare Flüssigkeit ersetzt22. | Die effektivste, aber invasivste Behandlung23. Kann zu Komplikationen führen, wie z.B. der Bildung eines Grauen Stars (50–100 % der Fälle)24. |
Häufige Fragen zum Glaskörper
Können Floater gefährlich sein?
Die Floater selbst sind meist harmlos. Allerdings können plötzlich auftretende neue Punkte oder Lichtblitze ein Zeichen für einen Netzhautriss sein, was eine gefährliche Ursache darstellt und sofort untersucht werden muss.
Kann ich mich an die Trübungen gewöhnen?
Ja, oft gelingt es dem Gehirn, die Trübungen teilweise „auszublenden“. Viele Patienten berichten, dass sie sich nach einigen Monaten nicht mehr gestört fühlen.
Was ist der Weiss-Ring?
Der Weiss-Ring ist ein ringförmiger Floater, der bei einer hinteren Glaskörperabhebung entsteht. Er ist oft störend, aber in der Regel ungefährlich.